皮膚の悩みと漢方薬　アトピー性皮膚炎、尋常性乾癬、にきび、いぼ、主婦湿疹　漢方専門　大山漢方堂薬局

特集：　「皮膚に関する症状と漢方薬＝皮膚治療に用いる漢方薬」

①湿疹および皮膚炎　→調合漢方薬服用可

湿疹および皮膚炎は、普通一般に起こる、最もありふれた皮膚病でアレルギーの代表的な皮膚病である。
湿疹や皮膚炎は皮疹の形態学的体系に基づく大まかな臨床的概念による診断名である。
その中で誘因（接触原）が主たるものを皮膚炎といい、
素因（湿疹準備状態）を主として発病するものを湿疹という。
したがって、原因＝接触原（外因）の明らかなものを「～皮膚炎」と呼び、原因の不明なものを一般に湿疹と呼ぶ。

湿疹および皮膚炎の治療は、西洋医学では主として局所の軟膏治療が主である。
漢方医学では局所の「証」による漢方薬による内服治療が行われている。

皮疹の状態（局所の証）に応じて調合する基本的な漢方処方は、
湿疹が傷寒系の皮膚病であり、皮疹の進行が発病から終焉まで傷寒と同じ経過をたどるため、
傷寒と同じような弁証論治により決定する。
ただし湿疹と傷寒とでは、炎症のある部位、病因、病理が異なるため、『傷寒論』に示された傷寒の弁証法および治療方剤が
そのまま湿疹の局所の証の弁証や治療に適合するとは限らない。
ゆえに実際の治療にあたっては局所の証の寒熱、虚実、燥湿および病位などを弁別し、それぞれの証に適した漢方処方を選ばねばならない。
また漢方では全身の病的反応（全体の証）をつかみ、全身の調和をはかって調合する。
熱感、口渇、浮腫、不眠、生理の変調、大小便の変化などの全身症状。
舌の状態などによる証の把握で、個々の病症パターンを弁証して、随証治療をする。

たとえば、炎症の強い紅斑にびらんと結痂のある急性湿疹がある。
この急性湿疹は、漢方による弁証では、傷寒系皮膚病、陽明病形湿疹と弁証される。
そして局所の証は勢熱狭湿証である。ゆえに傷寒の陽明病気に使われる方剤で、清熱湿剤としては茵陳五苓散、
清熱瀉火剤としては白虎湯、竜胆瀉肝湯、
清熱解毒剤としては黄連解毒湯、
清熱止痒剤として消風散の方剤が調合候補として挙げられる。
ゆえにこれらの数種の方剤により最も適切な治療方剤による治療を行えばよい。

②アトピー性皮膚炎　→調合漢方薬服用、鍼灸治療併用可

アトピー性皮膚炎は、体質（アトピー素因）の関与する特殊な皮膚炎で特徴のある病像をあらわす。

アトピー性体質には、以下のようなものが挙げられる。

①家族に気管支喘息、枯草熱、アトビー性皮膚炎など一連のアレルギー性疾患がある
②食餌性ないし吸入性抗原に対する皮内反応で、即時型の反応が出る。
③好酸球の増多、ＩｇＥ抗体の出現率が高い。
④寒冷、温熱、湿度、乾燥、感情などのストレスに対し、異常反応を起こしやすい。
⑤薬剤の過敏性が高い。

以上のような体質素因を基礎として、湿疹および皮膚炎とは皮膚症状や経過の異なる特殊な皮膚炎がアトピー性皮膚炎である。

アトピー性皮膚炎は、「乳児湿潤性湿疹」の病像で始まる。
急性期の治療に抵抗し、次第に慢性化し、皮疹は好んで肘、膝膕（膝の裏側）などに限局した苔癬化局面を呈する（小児アトピー性皮膚炎）
顔面、頚部およびからだ幹、四肢にわたる乾燥性の病像「幼児期乾燥性湿疹」をあらわす。
この間、一時湿潤化した病像もみられる。
年長になるにつれて乾燥性で、苔癬化の強い成人期のアトピー性皮膚炎に移行する。

成人期のアトピー性皮膚炎の特徴は、
顔面、頚部に紅班の強い顔面紅皮症様の皮疹。
手掌より指に及ぶ亀裂を伴った手掌湿疹。
このような症状を示す者は、種々の西洋医学的治療に抵抗を示し壮年期の40～50歳まで続くが、加齢による免疫機能の低下とともに自然に治癒する場合も多い。

喘息を伴った症例では、アトピー性皮膚炎が悪化すると喘息の症状が鎮静し、
喘息症状の悪化によりアトピーの症状が鎮静するという現像がみられる。

アトピー性皮膚炎の悪化に伴い白内障や網膜剥離などの眼症状が表れたり、難治性の脱毛症を併発することもある。

アトピー性皮膚炎の治療は、
①アトピーを起こす体質（アトピー素因）についての体質改善
②特殊な皮膚症状の改善

①は、ドライスキンに対する治療が主であり、②は局所の証に対する治療である。

アトピー性皮膚炎の局所の証は年齢、寒温、日光、物理化学的な刺激、生理の状態により変化し、
遷延して痒みが続くため、引っ掻くことによって皮膚のバリアを破壊し、
そのため痒みを誘発する物質や炎症誘発物質を遊離し、
それに伴う皮膚症状の悪化、痒みの増強という、悪循環が、より局所の証の治療を困難にする。

まずアトピー素因であるドライスキンについての体質改善、スキンケアについて、
漢方では、皮毛は衛気と津液により温養され潤される。
肺は気を主り衛に属し、衛気を宣発し精を皮膚に送り皮膚の栄養を高める。
つまり、皮膚が水分を失って乾燥したドライスキンに湿潤性を保持させ栄養を高める。

アトピーのスキンケア改善剤として、補気剤や気血双補剤を用いる。
補気剤には主として四君子湯、六君子湯、補中益気湯、黄耆建中湯、
気血双補剤には十全大補湯、人参養栄湯などを使用する。
そのほか、四物湯、六味丸、八味丸などの補血、補陰剤を用いて、体質改善と皮膚に湿潤性を保たせる（スキンケア）。

アトピー性皮膚炎の局所の証の治療（局所の証についての漢方処方の選択）
アトピー性皮膚炎の経過パターンと皮疹の形を、西洋医学で分類されているものと対比し、それぞれの病形と症状に準じた漢方薬を調合する。
しかし実際には、特殊な病形もあり、西洋医学でも顔面紅皮症形、屈側形、痒疹形、貨幣形などに分類して治療法を考える向きもある。
漢方でも局所の証の重症度、形態の変化などを考慮して、それぞれの病症に適した漢方処方ならびに加減方を選ぶ必要がある。

現在湿疹および皮膚炎、アトピー性皮膚炎に最も有効な外用剤として用いられているのはステロイド外用剤である。
しかし、ステロイド剤の使い方の誤りや、長期使用による副作用に悩まされ、ステロイド拒否症の人が多くなってきている。
したがってステロイド剤に代わる軟膏の必要性が要求され、漢方の軟膏剤も頻繁に用いられている。

「アトピー体質改善（根治療法）+アトピー皮膚症状改善（標治療法）を並行して行なう。」
患者さん一人一人の、症状、年齢、性別、体質、皮膚症状、発症年齢、発症期間、等を考慮して、
漢方薬を調合致します。　大山漢方堂薬局にお電話ください。0283-22-1574

③せつと癰　→調合漢方薬服用可

せつおよび癰は化膿球菌による皮膚疾患。
せつは１個の毛包を中心とした周辺組織の炎症であり、癰は数個の毛包に生じた炎症である。
せつ・癰ともに軽重さまざまな疼痛、悪寒・発熱があり、倦怠感、所属リンパ腺の腫脹、白血球の増多がみられる。
青壮年に多く発病し、頚背部に好発する。
治療は抗生物質や消炎酵素の全身投与と局所塗布が行われる。
成熟時にはスピール膏の貼布や切開排膿をする。

漢方で、せつと癰は、湿疹や皮膚炎とともに傷寒系の代表的皮膚病である。

弁証論治は湿疹および皮膚炎に準じて行う。
湿疹や皮膚炎とは病因（病邪）が異なる。
症状が強く、悪寒・発熱を伴って始まる。
湿疹、皮膚炎が皮膚病の「中風」とすれば、せつと癰は皮膚病の「傷寒」である。

つまり、全く、傷寒の発病初期（太陽病）と同じような全身症状を伴って発病するため、『傷寒論』に示された弁証と論治による漢方処方が応用できる。

発病初期では麻黄湯や葛根湯などの発表剤。
病状が進み炎症症状が強くなり、発熱、疼痛、腫脹が激しくなると、清熱解毒、清熱瀉火、清熱涼血剤を使用。
清熱解毒には柴胡と黄今を主薬とする柴今剤や黄蓮と黄今を主薬とする今蓮剤を使用。
清熱瀉火には石膏剤を使用。、
清熱涼血剤では大黄、牡丹皮を主薬とする処方を使用。

ただし、せつ・癰ともに化膿球菌により感染症であるため、せつ・癰の治療には、化学療法を第一選択とする。

④進行性指掌角皮症と主婦湿疹　→調合漢方薬服用、鍼灸治療併用可

進行性指掌角皮症と主婦湿疹はともに湿疹のカテゴリーの中に入る特殊な湿疹の病形である。

主婦湿疹とは手掌から手背におよぶ皮膚炎で、それが慢性化し、皮膚の新陳代謝の低下、
皮脂量の減少とケラチン伸展力の低下による手掌の角化や亀裂を生じたものを進行性手掌角皮症と名づけている。

症状は手掌背に紅斑、丘疹、落屑、亀裂のある皮膚炎を生じる（主婦湿疹）。
慢性化とともに角化と皮膚の肥厚が強くなり、指先より手掌にかけて乾燥して亀裂を生じ、指紋もなくなり痛みを伴う。（進行性指掌角皮症）。

本症の漢方疾病分類では、傷寒瓊皮膚病に属し、主婦湿疹は局所の証の変化により湿疹の太陽病形、
少陽病形、陽明病形のそれぞれの病形に分けられる。進行性指掌角皮症は陰病形である。

主婦湿疹の漢方処方は、湿疹および皮膚炎と対応する処方を参考にしながら、局所の証に応じた処方を選ぶ。

しかし、本症は手掌という特定の部位に発症することと、主として婦人に発病するという特種な事情がある。
すなわち、婦人病では、しばしば、於血や冷え性のため、活血化於剤や温裏去寒剤が用いられる。

ちなみに『金匱要略』では手掌の煩熱と乾燥するは、於血が小腹にあって去らないためである＝温経湯を用いる。

つまり、本症は、全体の症として血証をもっている場合が多いことを考慮して、
湿疹の局所の証で選んだ方剤＋血証の治療に対する方剤を合法することで、よりよい効果を上げることができる。

⑤円形脱毛症　→調合漢方薬服用、鍼灸治療併用可

円形脱毛症は、はじめ円形または卵円形の脱毛班として突然発病する。
そのままで治ることもあるが、しだいに数を増し（多発性円形脱毛症）、癒合して、完全脱毛症となることもある。
その際、眉毛、睫毛、陰毛などの永久毛まで脱落することがある（悪性脱毛症）。
悪性脱毛症にはアトピー性皮膚炎が合併していることもある。

円形脱毛症の真の原因は不明である。
が、従来から栄養神経説、自律神経失調症説、精神身体医学説、内分泌失調説、病巣感染説、毛嚢周囲アレルギー説などが挙げられている。
また、青壮年期に多く、春から夏にかけて頻発する特徴がある。

漢方分類では、雑病系、気証形の皮膚病に入る。
ゆえに治療には理気剤が主体となる。
本証は於血の病態（毛根への血行循環不全）を合併しているため駆於血剤や補血剤の併用を必要とする。

アトピー性皮膚炎の合併症や病巣感染、毛嚢周囲アレルギー炎を思わせる症状には、清熱解毒剤、体質改善剤の併用も考慮する。

なお雑病系の皮膚病は内因が主体となって発病している。
従って、局所の証より全体の証による処方選択が行われる。
つまり、局所の証による治療方剤の選択は従となることが多い。

⑥尋常性乾癬　→調合漢方薬服用、鍼灸治療併用可

尋常性乾癬ははじめ落屑性の紅班を生じ、慢性に経過する炎症性角化性皮膚疾患である。
紅班はしだいに拡大し、爪甲大、貨幣大、掌大となり、多くは雲母状で銀白色の鱗屑を被っている。
主として四肢伸側の対照性境界鮮明な皮疹として認められるが、○幹、頭部、顔面にも生じる。
皮疹は常に乾燥性で、鱗屑を徐々に削っていくとその下の皮膚面から点状の出血がみられる。
これをアウスピッツ現象あるいは血露現象という。
また、皮疹は機械的に刺激した部位に生じやすい。

尋常性乾癬の原因は不明であるが、体質因子に環境因子が加わって発症するといわれている。
わが国の患者にはＨＬＡのＣｗとの関連が深いといわれる。
生化学的にｃＡＰ・ｃＧＭＰ，カテコールアミンの低下、アラキドン酸代謝異常、ポリアミン生成能亢進、血清脂質代謝異常などが認められている。

漢方分類では、雑病系、血証形分類に入る皮膚病である。

尋常性乾癬は、生化学的に血清脂質の代謝異常による高脂血症とそれに伴う血液濃度の亢進、
特異な乳頭下動静脈の蛇行と血露現象などの組織像が漢方的に於血の病態が想像される。
血証形皮膚病の中でも於血による皮膚病として、尋常性乾癬の治療には駆於血剤を第一選択とする。

局所の証として紅斑がある。皮疹が乾燥性である。清熱剤や養血滋潤剤の投与を二次選択剤とする。

①駆於血剤：　大黄牡丹皮湯、桃核承気湯、桂枝茯苓丸、桂枝茯苓丸加意苡仁。
②清熱剤：　温清飲、竜胆瀉肝湯、荊芥連翹湯、黄連解毒湯、白虎加人参湯。
③滋陰養血剤、止痒剤：　当帰飲子、四物湯、消風散。
④その他、　大柴胡湯、小柴胡湯、補中益気湯、黄耆建中湯、八味丸、五苓散。

最も多く使われる方剤は温清飲、桂枝茯苓丸加意苡仁、桂枝茯苓丸、大黄牡丹皮湯、白虎加人参湯、黄連解毒湯である。

ただし、尋常性乾癬は、特定疾患として認定されていて、皮膚病の中でも難治性の疾患である。
ゆえにその証に応じて的確な治療薬方を選ぶとともに、患者の生活環境、飲食などにも意をそそぎ、
日常生活の改善をはかるようにしなければならない。

「乾癬体質改善（根治療法）+乾癬皮膚症状改善（標治療法）を並行して行なう。」
患者さん一人一人の、症状、年齢、性別、体質、皮膚症状、発症年齢、発症期間、等を考慮して、
漢方薬を調合致します。　大山漢方堂薬局にお電話ください。0283-22-1574
⑦凍瘡（しもやけ）と⑧皸裂性湿疹（あかぎれ）　→調合漢方薬服用、鍼灸治療併用可 しもやけ（凍瘡）とあかぎれ（皹裂性湿疹）は、指趾に起こる皮膚病で、冬季に悪化する傾向がある。 民間では同一の皮膚病と考えている。 しかし、現代医学的には、発病原因、病理とともにまったく異なる皮膚病である。 ⑦凍瘡（しもやけ）　→調合漢方薬服用、鍼灸治療併用可 しもやけは小児や老人に多くみられ、寒冷に対してとくに敏感な個体が、寒冷により血行障害を起こして生じる。 寒冷の季節に裸露部、とくに指趾、手足背、耳朶などに紅斑、腫脹、うっ血、水疱、びらん、潰瘍を生じ、掻痒と疼痛がある。 臨床上、樽柿状しもやけと多形滲出性紅斑様しもやけに分けられる。 一般にしもやけ（凍瘡）と凍傷を混同して考えている節があるが、 凍瘡は5～10℃程度の比較的緩和な寒冷と湿度が反復してあたるか、あるいは長時間にわたり曝露することにより、 一定の素因を有する人のみに起こる。 凍傷は通常摂氏0℃以下の寒冷に曝露された部位に血行障害が主因となって生じる皮膚病で、 誰にでも生じる。 漢方的には、血証系の皮膚病で、於血形、または血虚形。 なお浮腫を合併するので水証系との混合系が考えられる。 ゆえに治療剤としては、活血か於剤、温化水湿剤の投与が有効となる。

⑧皹裂性湿疹（あかぎれ）　→調合漢方薬服用、鍼灸治療併用可 皹裂性湿疹（あかぎれ）は湿疹の一分症であり、 手掌・足底の皮膚が乾燥して、限局性に肥厚硬化し、しばしば亀裂するものを、あかげれといっている。 漢方では、傷寒系皮膚病であり、病期弁証では陰病期の皮膚病の治療方剤の中から選択する。 皹裂性の湿疹は局所の証が血虚の証をあらわし、 また皹裂性湿疹に罹患している人の多くが手足の冷えを訴える寒証の人であるため 四物湯及びその変方が本症の治療薬として選ばれる。 ⑨尋常性天疱瘡　→調合漢方薬服用、鍼灸治療併用可 天疱瘡とは皮膚に大形の水疱を形成する症候名であり、 尋常性天疱瘡とは、らい病、梅毒、化膿菌感染症の経過中に現れる症候性天疱瘡を除外したものである。 一般に健常皮膚面にやや隆起した紅斑上に円形、楕円形の豌豆ないし鶏卵大の薄い疱膜のある、 内容澄明な水疱を形状し、皮膚に潮紅をみないのが普通である。 一般に自覚症状を欠くが、多少の発熱や疼痛や掻痒を訴えることもある。 水疱の数は不定で、散在性、集合性、対象性など種々の拝例を示し、あるいは破れてびらん面を生じる。 発症は全く前駆症状なくして卒然と発現する。 経過は慢性で、ときどき新水疱が形成され、数ヶ月で治ることもある（良性水天疱瘡）が、 水疱が一年以上も持続し、衰弱し、落葉状天疱瘡に移行し、ときには重症となり悪性天疱瘡を生じ、予後不良な経過をとることもある。 シニアー・アシャー症候群は落葉状天疱瘡の初期症状として現われ、 水疱形成と同時にびらん痂皮を作り、脂漏性湿疹や紅斑状狼瘡に類似した皮疹を合併する。 天疱瘡の原因は不明で、古来より慢性感染説、中毒説、新陳代謝障害説、内分泌説などがある。 西洋医学的治療としては、ゲンルマニン、サルファ剤が有効であるが、副腎皮質ホルモンが最良な治療剤である。 漢方では、雑病系水証形皮膚病に属する。 ゆえに方剤としては理水剤を投与する。 ただし本症は発病原因が体内にあるためにいろいろな全身症状（全体の証）をあらわしている患者が多いため、 単に局所の証が皮膚、皮下組織に水滞をきたしたために起こる皮膚の水疱症としてとらえるのではなく、 全体の証も十分考慮して治療する。 ⑩帯状疱疹　→調合漢方薬服用可 帯状疱疹は帯状疱疹ウイルスの感染症で、有痛性の紅斑と浮腫で始まり、次いで局面に栗粒大～大豆大の小水疱が集蔟して出現する。 皮疹は片側性で、一定の神経領域に局限する。 水疱の内容は透明であるが、数日で混濁し、疱膜が壊死の陥り、びらんや潰瘍となり、やがて乾燥して結痂する。 そして軽度の瘢痕と色素沈着を残して治癒する。特殊形として頓挫形、不全形、壊疽形、両側形、汎発形などがある。 全身症状としては罹患神経領域の神経痛、頭痛、発熱、全身倦怠がある。 発病誘因として免疫能の低下が発病の誘因となる。 好発部位は胸部、顔面、頚部、頭部などである。 漢方での病名は「串腰竜」といわれ、漢方分類では、雑病系、水疱形に入る皮膚病である。 ゆえに漢方治療では利水剤が適応となる。 本症は水疱形成とともに強い炎症を伴うため、清熱剤との併用または清熱利湿剤が適応処方となる。 『医宋金監』では竜胆瀉肝湯が有効であると述べている。 症例によっては除湿胃苓湯が有効である。 本症は種々の病形（熱盛形、湿盛形、気滞お血形）を表すため、治療処方も病形によって異なる。

⑪疣贅（いぼ）　→調合漢方薬服用、鍼灸治療併用可 疣贅は尋常性疣贅、青年期扁平疣贅、伝染性軟属腫（水いぼ）、老人性疣贅などの種類がある。 いずれも表皮が限局性に過剰な増殖をするもので、多くは角質層が甚だしく肥厚している。 漢方的な分類では雑病系皮膚病の混合不定形に属する。 ゆえに、局所の証より全体の証を治療の目標とし、処方の選択をする。 ただし、漢方の王道治療法として、すべての種類のイボに意苡仁の内服と意苡仁の軟膏の塗布を行う。 疣贅の中で漢方が著効するのは、尋常性疣贅と青年性扁平疣贅である。 イボが多発し発育の旺盛なもの、 例えば多発性疣贅、青年性扁平疣贅で拡散度の早いものは実証の疣贅とし、 1ないし数個にとどまるものを虚証の疣贅とする。 ⑫尋常性ざ瘡（にきび）　→調合漢方薬服用、鍼灸治療併用可 尋常性ざ瘡（以下ざ瘡と略す）はｐｒｏｐｉｏｎｉ　ｂａｃｔｅｒｉｕｍ　ａｃｕｎｅ，一般にアクネ菌とよばれる菌の感染により起こるものであるが、 心身のストレス、便秘、過食、性ホルモンのアンバランス、生理不順、生理痛、更年期の卵巣機能不全などで悪化する。 本症は、漢方分類では雑病系皮膚病の混合不定型皮膚病である。 局所の証にとらわれず身体内部の種々変調によって現れる全体の証に重きを置き治療する。 全体の証として現れる証は、気証、血証、水証などいずれの証も表すし、混合して現れることもある。 ゆえにそれぞれの症によって適応漢方が選ばれる。 女性では性ホルモンの異常による血証（血虚証や於血）がよくみられる。 その場合は補血剤、理血剤、駆於血剤を、また過食や便秘があれば消導剤を、水証がみられれば理水剤を用いるなど、 全身の変調を改善し、皮疹の悪化をコントロールすることが治療の一環として行われる。 それと同時に皮疹の状態に応じて炎症（熱症）が強ければ清熱解毒剤、清熱涼血剤、清熱瀉火剤を乾燥していれば、 滋潤剤などの局所の証に適した方剤を併用した治療をする。 全体の証を重視して投与される漢方処方： 桂枝茯苓丸、桂枝茯苓丸加意苡仁、桃核承気湯、当帰芍薬散、加味逍遙散、六君子湯 局所の証を重視して投与される漢方処方： 清上防風湯、荊芥連翹湯、十味敗毒湯 多汗症でにきびの患者さんには、防巳黄耆湯 手足の冷えの強い、冷え性の患者さんには苓姜朮甘湯 肩こり、立ちくらみなど血虚の証がみられる患者さんには四物湯 つまり、より効果を上げるには、生体のｈｏｍｅｏ　ｓｔａｓｉｓに重きを置いて治療することが必要になる。

上記漢方薬を、２週間～１か月間、ご服用しても効果に満足できない場合は、大山漢方堂薬局、調合漢方薬をお勧めします。
0283-22-1574（大山漢方で、イゴ・不安・ナシ）にお電話ください。

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急増する皮膚トラブル、これら疾病は血虚を基本とした「虚血血熱」が原因とも考えられます。
治療により、かゆみは治まりますが、定期的なかゆみ再発が普通で、
施薬側・患者側ともに不安を払い、腰を据えて長期治療に取り組んでください。
服薬と同時に、生活習慣の改善（早寝早起き、目の酷使をしない、散歩などで身体を動かす）にも取り組んでください。
皮膚病薬の幾つかに防風・荊芥の配合がありますが、この生薬ペアは「かゆみ止め薬」として働きます。

補血活血・調経＝「四物湯」　＝　血虚の基本対応薬。
血虚：血の持つ濡養（栄養・滋潤）作用が低下した状態で、循環血液量の不足が起こす不快感のこと。
肌につやがない、目の疲れ・かすみ・乾き、爪がもろい、筋の引きつり（こむら返り）・四肢のしびれ感、
月経周期遅延（甚だしければ無月経）・経血の過少など。

清熱瀉火・解毒・清熱化湿・止血＝「黄連解毒湯」＝三焦の実火（実熱）の代表処方。
実熱：高熱・顔面紅潮・目の充血・熱感・口渇、口苦・イライラ・不眠など、甚だしければ意識障害・狂躁状態を呈する。
舌質は紅、舌苔は黄～黄膩
※その他熱証、血熱妄行・肝胆湿熱・脾胃湿熱・膀胱湿熱・心火旺・肝胆火旺・胃熱などに用いる。
※燥性を持つため、皮膚病治療に単独で用いません。

清熱瀉火・解毒・補血活血・止血＝「温清飲」＝四物湯+黄連解毒湯＝血虚血熱に対する代表処方。
（痒み治療に、基本対応薬として用いる。）
血虚血熱：皮膚につやがない、目の疲れ・かすみ・乾き、爪がもろい、筋の引きつり（こむら返り）・四肢のしびれ感、
月経周期遅延（甚だしければ無月経）・経血の過少などの血虚の証候に、のぼせ・火照り・口渇・イライラ・不眠などの熱証や、
鮮紅色の出血（鼻血・不正性器出血・下血）、灼熱感のある暗紅色の発疹（乾燥性）・皮膚炎・口内炎などを生じます。
舌質は紅、舌苔は黄　温清飲のエキス製剤は、四物湯と黄連解毒湯の等量配合です。
「かゆみ」を訴えるのは血熱が高まったとき、温清飲に清熱剤（黄連解毒湯・三黄瀉心湯）を追加します。
かゆみ治療後も温清飲を継続服用すれば（１～２包/日）、再発防止の手当てになります。

清熱解毒・活血＝「五物解毒湯」＝化膿性や掻痒性の皮膚疾患で、小発疹を繰り返すもの。

補血潤燥・止痒＝「当帰飲子」＝四物湯（当帰・川弓・芍薬・地黄）
血虚が原因で起こるかゆみで、皮膚が著しく乾燥し、爪で肌を核と白い筋が残るような場合。
老人性掻痒症と理解されますが、若者にも急増中の病態です。夜間かゆみが悪化。

疎風・清熱化湿・養血潤燥＝「消風散」＝炎症性でかゆみを伴う皮膚に対する代表処方。
風湿熱の皮疹：強いかゆみ（夜間増悪）、局所の発赤と熱感、滲湿液が多いまたは水泡形成、
身体の火照・熱感、口渇などが見られる。舌質は紅、舌苔は微黄

２製剤併用での治療の場合（消風散+）
皮膚の乾燥感が強い場合…+温清飲
かゆみ・熱感が強い場合…+黄連解毒湯
患部がじくじくする場合…+越婢加朮湯

去風化湿・清熱解毒＝「十味敗毒湯」＝炎症や可能傾向のある皮膚の初期に用います。
皮膚化膿症・湿疹・蕁麻疹などで、風湿熱を呈するものに。華岡青州の創作した処方です。

注）上記漢方薬を３０日間服用しても、効果に満足できない場合は、
調合漢方薬（オーダーメイド）をお勧めします！！！
大山漢方堂薬局にお電話ください。0283-22-1574

「皮膚治療に用いる一般的な漢方薬のご紹介」

①四物湯、②当帰飲子、③黄連解毒湯、④消風散、⑤温清飲、⑥十味敗毒湯、⑦五物解毒湯

上記漢方薬を、２週間～１か月間、ご服用しても効果に満足できない場合は、大山漢方堂薬局、調合漢方薬をお勧めします。
0283-22-1574（大山漢方で、イゴ・不安・ナシ）にお電話ください。

　　漢方健康相談
大山漢方堂薬局顧問　サン自然薬研究所長　順天堂大学医学博士　小松靖弘先生

漢方専門　大山漢方堂薬局　厳選漢方薬 注意：上記、漢方薬を、１６日～３２日間、ご服用しても、効果に満足できない場合は、 さらに効果的な、大山漢方堂薬局　調合漢方薬（オーダーメイド）を、お勧めします。 どうぞ、お気軽に、ご相談ください！　TEL: 0283-22-1574（大山漢方で、イゴ・不安・ナシ） お問い合わせは、 漢方を現代病に活かす！漢方専門　大山漢方堂薬局 0283-22-1574（大山漢方で、イゴ・不安・ナシ） まで、お気軽にお問い合わせください。 大山漢方堂薬局 漢方健康相談コーナーへ、クリック！ 佐野厄除け大師通りの漢方専門、大山漢方堂薬局　Web-Page へ、Ｇｏ！！！ 医薬品は使用上の注意をお読みいただき、正しくお使いください。 お買い求めの際には、漢方を現代病に活かす漢方専門大山漢方薬局に、お気軽にご相談ください。 「インターネットで見た！」 とお話ください。 （注意） 漢方専門　大山漢方堂薬局の　厳選、漢方薬、健康食品のご注文は、大山漢方薬局に、直接、お電話、FAX、E-mail にてご用命ください。 お電話：0283-22-1574、FAX：0283-22-1607、E-mail:ohyama@poem.ocn.ne.jp お待ち致しております。 「大山漢方堂漢方医学と漢方健康相談」 大山漢方堂薬局の得意とする病気、大山漢方堂薬局に漢方相談のあるご病気一覧、 大山漢方堂薬局漢方健康相談窓口、医学博士大山博行先生、医学博士小松靖弘先生のご紹介 " THE KAMPO " 漢方 漢方薬, How the Japanese Updated Traditional Herbal Medicine ＜漢方薬のご服用をお考えの皆様へのお願い！＞ ＊漢方薬のご服用に関しましては、 「使用上の注意」をよく読み、「用法・用量」をよく守り、適切にご服用ください。 また、今回、始めて、漢方薬のご服用を希望されるお客様は、 下記、問診表に必要事項を記入して送信するか、 漢方相談お申し込みフォーム お電話にて、直接、大山漢方薬局に、ご相談ください。 症状・体質を詳しくお伺いした上で、適切な漢方薬をアドバイスさせて頂きます。 （大山漢方薬局 / 無料漢方相談電話０２８３-２２-１５７４ / ９：００～１９：００） ＜注意＞ 大山漢方薬局、デジタル店舗で、お取り扱いの漢方薬は、すべて「一般用医薬品」です。 以上、よろしくお願い致します。 E-mail to Dr. Ohyama Kampo Pharmacy. 漢方を現代病に活かす！　漢方専門　大山漢方薬局デジタル店舗へ！ 大山漢方堂薬局〒327-0026　栃木県佐野市金屋仲長町２４３２ TEL＆FAX : 0283-22-1574　 E-mail : ohyama@poem.ocn.ne.jp 漢方専門　大山漢方堂薬局　厳選　痛みによく効く漢方薬を、どうかご活用ください。 大山漢方堂薬局 〒327-0026 栃木県佐野市金屋仲町２４３２番地 TEL: 0283-22-1574（大山漢方で、イゴ・不安・ナシ） TEL: 0283-22-1389（大山鍼灸に、イザ・ハリキュウ） 2018　漢方薬局　大山漢方堂薬局 「やっぱり、漢方薬は、厳選された生薬を、症状、体質に合わせて、専門家に調合していただき、煎じて飲むのが一番ですね。」 「知識と経験豊富な漢方専門　大山漢方堂薬局に、一度お電話ください！　０２８３-２２-１５７４（大山漢方で、イゴ・不安・ナシ）」 漢方薬専門　大山漢方堂薬局 〒327-0026　栃木県佐野市金屋仲町２４３２　TEL: 0283-22-1574 E-mail to ohyama@poem.ocn.ne.jp