特集：膝、腰、関節の痛みによい漢方薬

特集：膝、腰、関節の痛みによい漢方薬

痛い、怖い、外出できない、膝・腰・関節の痛みに効果的な漢方薬
寒さへ向かうこの時期には、『膝・腰・関節の痛み』で苦しむ方が増えます。
痛みは人生から、暮らしの笑顔と、外出の喜びを奪うもの。

まず、第一に、どんな痛みかで判別する

①突然イタイ、うずく痛み＝「風痺」＝腕・ヒジ・ヒザ・足関節に多発する痛み、遊走性
　　風痺＝「突然発症・激しい」がキーワード
②針で刺すような痛み＝「寒痺」＝針で刺したように、同じ場所が痛む
　　寒痺＝「温めると緩和、寒いと増悪」がキーワード
③しびら・圧迫痛・運動障害＝「湿痺」＝しびれ感強い。身体は重く、動かし難く感じる
　　湿痺＝「雨天・梅雨時に痛む」がキーワード

四肢・体幹の痛み（痺証）は以下３つの要素から生まれ、それらはいつも混ざり合っています。
まず「風（ふう）」、免疫力（衛気）低下から起こる発痛要素の身体侵入と考えて良いもの。突然激しい痛み（疼痛など）に見舞われます。
次に「寒（かん）」、刺すような痛みが寒冷環境などから生じます。事の本質は、寒さから起きた血流悪化（血於）です。
次に「湿（しつ）」、水分代謝悪化から痛み（鈍痛・しびれ）が起こります。
上記３者のうちどれが主になるかで、痛みの質が変わり、治療薬が決まります。
３者を払うため、対応漢方薬の構成生薬は多種となりがちです。
早期治療・再発防止のカギは、血流を促進する生活習慣です
（散歩、早寝早起、目の休息）。

①突然イタタ……うずく痛み（遊走性の疼痛）＝「痛絡丸」＝痛みは突然やって来る。
痛絡丸は、腰痛・関節痛など痛みへの対応薬です。
痛みは「血流悪化」を原因に起きるもの、
その改善薬にともに、６種の鎮痛薬（去風薬）を加えています。
早期の鎮痛と、再発防止のための漢方薬です。

②針で刺すような痛み・同じ個所（固定性の刺痛）＝桂枝加朮附湯＝気温の低下や寒風にさらされた時に痛みが増す方、
同じ個所がさすように痛い方。身体を芯から温めると痛みが和らぐ」「入浴時間が長くなった」などの訴えが目安。
※この痛み（固定制の刺痛）は、血流の阻滞・血おが主に起こしたものです。
※温まる実感が持てない場合、玄武湯（真武湯）を併用し附子増量を試みてください。

③しびれ・圧迫痛・運動障害（鈍痛）＝意苡仁湯＝関節部に「しびれ・鈍痛」が居座る時、それは水分代謝がうまく行われていない。
意苡仁湯に配合されるヨクイニン（はと麦の白い穀物部分）が水分代謝を活性化し、痛みを抑えます。
「天候悪化で、痛みも悪化」「梅雨時に悪化」「川辺・海浜・湿地・水田の近くに居住」などの訴えが目安。

「熱感が強い・リウマチ」
幹部が夏間を持ち腫れた時、膨張痛の時、痛みの状況が「風寒湿」から「風熱湿」に変化している。
風湿の痛みに対応する痛絡丸に地竜を併用してください。熱感が治まれば、地竜の服用量を減らします。

漢方専門　大山漢方堂薬局　厳選漢方薬

注意：上記、漢方薬を、１６日～３２日間、ご服用しても、効果に満足できない場合は、
さらに効果的な、大山漢方堂薬局　調合漢方薬（オーダーメイド）を、お勧めします。
どうぞ、お気軽に、ご相談ください！　TEL: 0283-22-1574（大山漢方で、イゴ・不安・ナシ）

①突然イタタ……うずく痛み（遊走性の疼痛）＝「痛絡丸」＝痛みは突然やって来る。
痛絡丸は、腰痛・関節痛など痛みへの対応薬です。
痛みは「血流悪化」を原因に起きるもの、
その改善薬にともに、６種の鎮痛薬（去風薬）を加えています。
早期の鎮痛と、再発防止のための漢方薬です。
４５０丸（１５日分）　希望小売価格　５，０００円（税別）　ＪＡＮ：4987457286942
６００丸（２０日分）　希望小売価格　６，０００円（税別）　ＪＡＮ：4987457100032
〔効能・効果〕関節痛、神経痛、腰痛、筋肉痛
〔成分・分量〕３０丸中（大人１日量）、芍薬１，２５０ｍｇ、当帰・川弓・地黄・蒼朮・桃仁・茯苓が各１，０００ｍｇ、
威霊仙・牛膝・姜活・防風・防巳・竜胆・陳皮が各７５０ｍｇ、白止・甘草が５００ｍｇ、生姜２５０ｍｇ
※マツウラ痛絡丸は、処方名：疎経活血湯として知られる漢方薬です。

②針で刺すような痛み・同じ個所（固定性の刺痛）＝桂枝加朮附湯＝気温の低下や寒風にさらされた時に痛みが増す方、
同じ個所がさすように痛い方。身体を芯から温めると痛みが和らぐ」「入浴時間が長くなった」などの訴えが目安。
　４８包（１６日分）　希望小売価格　４，１００円（税別）　ＪＡＮ：4987457015923
※マツウラ桂枝加朮部湯にはこの他、３００包（１００日分）の製剤があります。
〔効能・効果〕関節痛、神経痛
〔成分・分量〕３包中（大人１日量６.０ｇ）、桂皮・芍薬・蒼朮・大棗が各２．０ｇ、甘草１．０ｇ、附子末・生姜が各０．５ｇ
※この痛み（固定制の刺痛）は、血流の阻滞・血おが主に起こしたものです。
※温まる実感が持てない場合、玄武湯（真武湯）を併用し附子増量を試みてください。

③しびれ・圧迫痛・運動障害（鈍痛）＝意苡仁湯＝関節部に「しびれ・鈍痛」が居座る時、それは水分代謝がうまく行われていない。
意苡仁湯に配合されるヨクイニン（はと麦の白い穀物部分）が水分代謝を活性化し、痛みを抑えます。
「天候悪化で、痛みも悪化」「梅雨時に悪化」「川辺・海浜・湿地・水田の近くに居住」などの訴えが目安。
　４８包（１６日分）　希望小売価格　４，１００円（税別）　ＪＡＮ：4987457094927
※マツウラよく苡任湯にはこの他、３００包（１００日分）・５００ｇ（８３．３日分）の製剤があります。
〔効能・効果〕関節痛、筋肉痛、神経痛
〔成分・分量〕３包中（大人１日量６．０ｇ）、意苡仁５．０ｇ、蒼朮・麻黄・当帰が各１．５ｇ、甘草が１．０ｇ

「熱感が強い・リウマチ」
幹部が夏間を持ち腫れた時、膨張痛の時、痛みの状況が「風寒湿」から「風熱湿」に変化している。
風湿の痛みに対応する痛絡丸に地竜を併用してください。熱感が治まれば、地竜の服用量を減らします。
地地竜エキス　《錠剤５４錠（６日分）　希望小売価格1,600円（税別）、散剤250ｇ（１６６日分）オープン価格
※製品効能は「感冒時の解熱」となっています。

漢方専門　大山漢方堂薬局　厳選漢方薬

注意：上記、漢方薬を、１６日～３２日間、ご服用しても、効果に満足できない場合は、
さらに効果的な、大山漢方堂薬局　調合漢方薬（オーダーメイド）を、お勧めします。
どうぞ、お気軽に、ご相談ください！　TEL: 0283-22-1574（大山漢方で、イゴ・不安・ナシ）

痛みを招く３人衆

四肢・体幹の痛み（痺証）は以下３つの要素から生まれ、それらはいつも混ざり合っています。
まず「風（ふう）」、免疫力（衛気）低下から起こる発痛要素の身体侵入と考えて良いもの。突然激しい痛み（疼痛など）に見舞われます。
次に「寒（かん）」、刺すような痛みが寒冷環境などから生じます。事の本質は、寒さから起きた血流悪化（血於）です。
次に「湿（しつ）」、水分代謝悪化から痛み（鈍痛・しびれ）が起こります。
上記３者のうちどれが主になるかで、痛みの質が変わり、治療薬が決まります。
３者を払うため、対応漢方薬の構成生薬は多種となりがちです。
早期治療・再発防止のカギは、血流を促進する生活習慣です
（散歩、早寝早起、目の休息）。

特集：痛みの漢方薬①（去風湿薬①）
「しびれや痛み」を訴える関節や軟部組織の病変が痺証、リウマチ疾患。
中医学では、３種の外邪（風・寒・湿）が混交し、経路を侵したため起きると考えています。
ここに示される去風湿剤、関節リウマチの根本改善薬ではありませんが、
長期服用できる鎮痛剤的な役割を持つ薬剤です。

去風湿・補血・活血化於＝痛絡丸（疎経活血丸/万病回春）
血虚の風湿痺に用いる処方です。
血虚の風湿痺（行痺）：皮膚につやがない・しびれ感・筋肉の引きつりなど血虚の症候に、
しびれ（四肢や体幹）・遊走性の痛み・軽度の浮腫・関節の運動障害など風湿痺の症候を伴ったもの。
舌質は淡紅、舌苔は白、脈は細。
※本方の主薬である去風湿薬は、蒼朮・防巳・威霊仙・姜活・防風の５種。
しびれ・痛みを抑えます。

去風湿薬・補気血・活血＝圏痺湯（百一選方）
血虚の風湿痺に用いる処方です。（血虚が軽微な者）。
痺証の３タイプ（風寒湿痺）+1タイプ（熱痺）
・風痺（行痺）風邪の特徴、遊走性の痛み
・寒痺（痛痺）寒邪の特徴、固定性の痛みと冷え
・湿痺（着痺）湿邪の特徴、関節の運動障害・身体がだるい・雨天荒天に増悪
《以上が風寒湿痺。風寒湿のどれが顕著化で分類≫
・熱痺　熱邪の特徴、発赤・腫脹・熱感・疼痛が主で、
急性炎症か慢性炎症の発作期に該当

去風湿・散寒・補気血・益肝腎・活血止痛＝独活寄生湯（千金方）
虚弱者の風寒湿痺に用いる処方です。
気血両虚・肝腎不足（虚弱者）の風寒湿痺：疲れやすい・元気がない・食欲不振・皮膚につやがない
・腰や膝がだるいなど気血両虚・肝腎陰虚の症候に、しびれ（四肢や体幹）・遊走性の痛み・冷え・運動障害
・軽度の浮腫など風寒湿痺の症候を伴ったもの。舌質は淡紅、舌質は白薄、脈は細弱。
※補血薬（四物湯）に補気薬（四君子湯）を加えた、八珍湯の効能を持ちます。
（白朮は含まない）。老化や虚労により外邪を受けやすくなり、痛みが起こります。

去風湿・散寒・補気血・益肝腎・活血止痛＝大防風湯（和剤局方）
気血両虚・肝腎不足の風寒湿痺（行痺）に用いる処方です。
独活寄生湯と同薬効ですが、更に補益を重視した組成になっています。

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